Què són els canvis posturals? Per què són necessaris, i com cal fer-los?

    Què són els canvis posturals?

Els canvis posturals són modificacions del cos en l’espai que en persones sanes es fan de manera natural i autònoma, com per exemple, quan dormim o quan romanem asseguts en una cadira un temps prolongat.

En persones dependents, aquests canvis han de realitzar-se per personal sanitari, en cas de romandre ingressats en centres (hospital, residència…), o a casa per un familiar o cuidador amb formació específica.

Objectius

  1. Proporcionar confort.
  2. Evitar UPP
  3. Disminuir les possibles complicacions respiratòries, circulatòries i deformitats articulars.

Amb quina freqüència cal fer-los?

En termes generals seran de cada 2 h diürns i cada 3-4 h nocturns, afavorint el descans. Aquesta freqüència pot variar depenent de les indicacions del personal sanitari.

1. Decúbit supí

Decúbit supí

Decúbit supí

És important protegir les zones de risc (cap i EEII) evitar hiperextensions o la hiperextensions cervical.

Algunes variacions poden ser:

  • Posició de confort
  • En usuaris portadors de SNG/*PEG o problemes respiratoris, recordar elevar el capçal 30è.
  • En usuaris amb problemes de retorn venós, s’ha d’elevar les EEII.
Variacions decúbit supí

Variacions de decúbit supí: posició de confort

Variacions decúbit supí

Variacions de decúbit supí: En usuaris portadors de SNG/*PEG o problemes respiratoris, recordar elevar el capçal 30è.

Variacions decúbit supí

Variacions de decúbit supí: En usuaris amb problemes de retorn venós, s’ha d’elevar les EEII.

2. Decúbit lateral

L’usuari es posiciona estirat sobre un costat del seu cos, paral·lel al sòl, pot ser del costat esquerre o dret. Per a assegurar aquesta postura és necessari l’ús de coixins.

Variacions posturals - decúbit lateral

Decúbit lateral

3. Sedestació

És la postura més comuna en usuaris que utilitzen cadira de rodes. Els canvis posturals en aquesta posició pretenen canviar zones de suport localitzades en la zona isquiàtica (glutis). Un exemple pot ser bascular i reclinar la cadira de rodes, si aquesta ho permet o utilitzar coixins, tovalloles enrotllades, … o canviar la cadira de rodes per una butaca (si la patologia de l’usuari ho permet).

A tenir en compte:

  • En cada canvi postural és necessari aplicar olis hiperoxigenats en zones de risc i prominències òssies.
  • Cal valoració i control diari d’aquestes zones de risc i prominències òssies.
  • Cal registrar els canvis posturals, en una roda horària, per a evitar ser repetits

Informació elaborada pel Servei d´infermeria i Fisioteràpia de la Residència Les Hortènsies.